Washington, D.C., 29 de enero de 2026 — La Asociación Americana de Psiquiatría (APA, por sus siglas en inglés) publicó una serie de artículos que presentan una hoja de ruta propuesta para el futuro del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM). Los artículos fueron elaborados por integrantes del Comité Estratégico del Futuro del DSM, presidido por Maria Oquendo, M.D., Ph.D., jefa del Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania, y fueron publicados en línea en The American Journal of Psychiatry.

Los cinco artículos —que incluyen la Estrategia inicial para el futuro del DSM y cuatro comentarios complementarios— son el resultado de un año de debate estructurado del comité y de un análisis cuidadoso de críticas de larga data, así como de los rápidos avances científicos. En conjunto, proponen un modelo con visión de futuro para la evolución del DSM. Asimismo, sugieren cambiar el nombre del manual de Manual Diagnóstico y Estadístico a Manual Diagnóstico y Científico, con el fin de reflejar mejor su alcance científico y global. Los cuatro artículos complementarios abordan la estructura y las dimensiones del DSM; el papel de los biomarcadores y los factores biológicos en el diagnóstico; una visión para incorporar los determinantes socioeconómicos, culturales y ambientales de la salud y la interseccionalidad; y el rol del funcionamiento y la calidad de vida en el diagnóstico psiquiátrico.

“Nos complace compartir esta visión orientada al futuro para el DSM, que representa la culminación del extenso trabajo del Comité Estratégico del Futuro del DSM y las contribuciones de muchas otras personas”, señaló Marketa M. Wills, M.D., M.B.A., directora ejecutiva y directora médica de la APA. “El objetivo es fortalecer el rigor científico, la inclusión cultural y la capacidad de adaptación, al tiempo que se garantiza que el DSM siga siendo útil para los clínicos y continúe siendo una herramienta confiable y relevante para comprender y tratar los trastornos mentales”.

Los cuatro comentarios incluyen:

El futuro del DSM: Informe del Subcomité de Estructura y Dimensiones

Este artículo del Subcomité de Estructura y Dimensiones propone una estructura del DSM más flexible, que organice la evaluación en cuatro partes: (1) factores contextuales, como medidas de los determinantes socioeconómicos, culturales y ambientales de la salud, el funcionamiento, la calidad de vida y factores del desarrollo y del ciclo vital; (2) biomarcadores y factores biológicos; (3) diagnósticos que permitan distintos niveles de especificidad y gravedad; y (4) características transdiagnósticas, incluidos síntomas que se presentan en múltiples condiciones.

El futuro del DSM: ¿Son el funcionamiento y la calidad de vida elementos esenciales de un diagnóstico psiquiátrico completo?

Las y los autores analizan el papel del funcionamiento —cómo los síntomas interfieren con el trabajo, las actividades cotidianas y las relaciones— y de la calidad de vida —el grado de satisfacción con el bienestar físico, emocional y social—. Proponen el uso de herramientas breves, gratuitas y prácticas para incorporar el funcionamiento y la calidad de vida como parte de un diagnóstico completo.

El futuro del DSM: Una visión estratégica para incorporar los determinantes socioeconómicos, culturales y ambientales de la salud y la interseccionalidad

Este artículo examina cómo las circunstancias de vida, incluidos los determinantes socioeconómicos, culturales y ambientales de la salud (SCE-DoH, por sus siglas en inglés) y su intersección, influyen en el riesgo, la resiliencia, los síntomas y la recuperación. Las y los autores proponen que estos aspectos de las experiencias vividas se integren de manera sistemática en la evaluación y la planificación del tratamiento.

El futuro del DSM: El papel de los biomarcadores candidatos y los factores biológicos

El Subcomité de Biomarcadores y Factores Biológicos revisó avances en genética, neuroimagen, marcadores de inflamación en sangre y datos digitales provenientes de dispositivos como los wearables, que comienzan a revelar patrones biológicos significativos que trascienden los diagnósticos tradicionales. Las y los autores proponen un proceso estructurado y dinámico para integrar el conocimiento emergente sobre los factores biológicos en el DSM, con el objetivo final de ofrecer categorías diagnósticas con una base biológica más sólida.

El Comité Estratégico del Futuro del DSM, establecido por la Junta Directiva de la APA en 2024, está integrado por los vicepresidentes Jonathan E. Alpert, M.D., Ph.D., jefe del Departamento de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento de la Facultad de Medicina Albert Einstein, y Nitin Gogtay, M.D., subdirector médico y vicepresidente de la División de Investigación de la APA, así como por 14 miembros con derecho a voto, además de integrantes sin derecho a voto y consultores.

Asociación Americana de Psiquiatría

La Asociación Americana de Psiquiatría, fundada en 1844, es la asociación médica más antigua del país. La APA también es la asociación psiquiátrica más grande del mundo con más de 39,200 médicos/as miembros que se especializan en el diagnóstico, el tratamiento, la prevención y la investigación de las enfermedades mentales. La visión de la APA es garantizar el acceso a un diagnóstico y tratamiento psiquiátrico de calidad. Para más información, visite www.psychiatry.org.